پیشرفت های رادیوگرافی دیجیتال تصویربرداری پزشکی را تغییر می دهد

یک اتاق اورژانس را تصور کنید که در آن پزشکان می توانند تصاویر اشعه ایکس را در عرض چند ثانیه ببینند، بدون انتظار برای توسعه فیلم، در حالی که همزمان با متخصصان هزاران کیلومتر دورتر مشورت می کنند.تکنولوژی رادیوگرافی دیجیتال این سناریو را ممکن می کند، انقلابی در جریان های کاری رادیولوژی سنتی و تشخیص پزشکی ایجاد می کند.

رادیوگرافی دیجیتال (DR) به فناوری ای اشاره دارد که از آشکارسازان دیجیتال برای گرفتن تصاویر اشعه ایکس استفاده می کند و آنها را به سیگنال های دیجیتال برای پردازش، نمایش و ذخیره سازی تبدیل می کند.در مقایسه با رادیوگرافی فیلم سنتی، DR مزایای قابل توجهی از جمله به دست آوردن تصویر سریعتر، کیفیت تصویر تنظیم پذیر و ذخیره سازی و انتقال آسان تر را ارائه می دهد.به عنوان یکی از مهمترین پیشرفت های تصویربرداری پزشکی در دهه گذشته شناخته شده است، DR به تدریج جایگزین رادیوگرافی فیلم معمولی می شود تا به یک جزء اساسی تصویربرداری پزشکی مدرن تبدیل شود.

اصل اساسی DR شبیه به تصویربرداری اشعه ایکس سنتی است. هر دو برای ایجاد تصاویر به جذب دیفرانسیل اشعه ایکس توسط بافت های انسانی متکی هستند.DR فیلم معمولی را با آشکارسازان دیجیتال جایگزین می کند که سیگنال های اشعه ایکس را به طور مستقیم یا غیرمستقیم به داده های دیجیتال برای پردازش و نمایش رایانه تبدیل می کنند.

دو تکنولوژی اصلی بر رادیوگرافی دیجیتال تسلط دارند:

سیستم های CR از صفحه های تصویربرداری قابل استفاده مجدد (IPs) که حاوی مواد فسفر (PSP) قابل تحریک نور هستند استفاده می کنند.PSP انرژی را ذخیره می کند که بعداً به عنوان نور آزاد می شود هنگامی که توسط لیزر در یک خواننده CR اسکن می شوداین نور به سیگنال های الکتریکی و در نهایت تصاویر دیجیتال تبدیل می شود. در حالی که CR اجازه می دهد تا تبدیل دیجیتال با استفاده از تجهیزات اشعه ایکس موجود با هزینه های پایین تر،نیاز به دستکاری دستی IP دارد و سرعت تصویربرداری نسبتاً کندتر را ارائه می دهد.

سیستم های DDR از آشکارسازان صفحه تخت (FPD) استفاده می کنند که مستقیما اشعه ایکس را به سیگنال های دیجیتال تبدیل می کنند. دو نوع FPD وجود دارد:

• FPDهای تبدیل غیرمستقیم:این دستگاه ها ابتدا اشعه ایکس را با استفاده از مواد لکه دار مانند یودید سزیوم به نور قابل مشاهده تبدیل می کنند، سپس نور را از طریق فوتودیود یا CCD به سیگنال های الکتریکی تبدیل می کنند.
• FPDهای تبدیل مستقیم:با استفاده از مواد نوری مانند سلنیوم آمورف، این آشکارسازان به طور مستقیم اشعه ایکس را به شارژ های الکتریکی که توسط آرایه ترانزیستور های فیلم نازک جمع آوری می شود تبدیل می کنند.

در حالی که DDR سرعت و کیفیت تصویربرداری برتر را فراهم می کند، با هزینه های تجهیزات بالاتر همراه است.

تکنولوژی DR مزایای متعددی را نسبت به سیستم های فیلم سنتی ارائه می دهد:

• کیفیت تصویر قابل تنظیم:پردازش دیجیتال امکان بهینه سازی روشنایی، کنتراست و شدت را برای افزایش دقت تشخیصی فراهم می کند.
• در دسترس بودن تصویر فوری:حذف پردازش فیلم به طور چشمگیری زمان تشخیص را کاهش می دهد، که به ویژه برای موارد اضطراری حیاتی است.
• ذخیره سازی و به اشتراک گذاری موثر:تصاویر دیجیتال آرشیو طولانی مدت را تسهیل می کنند و مشاوره های از راه دور را از طریق انتقال شبکه امکان پذیر می کنند.
• کاهش قرار گرفتن در معرض تشعشعات:پارامترهای بهینه اشعه ایکس به حداقل رساندن دوز بیمار، به ویژه برای موارد کودکان و زایمان مفید است.
• هزینه ها و مزایای زیست محیطی:کاهش هزینه فیلم و مواد شیمیایی در حالی که آلودگی محیط زیست از پردازش مواد شیمیایی را کاهش می دهد.

فناوری DR به تخصص های مختلف پزشکی خدمت می کند از جمله:

• ارتوپدی:شکستگی، انحراف، آرتریت
• بیماری ریه:ذات الریه، سرطان ریه، سینه سینه
• تصویربرداری شکم:انسداد روده، سنگ صفرا، سنگ کلیه
• قلب شناسی:بیماری عروق کرونری (با سیستم های آنژیوگرافی تخصصی)
• کودکان:ذات الریه دوران کودکی، بیماری های مادرزادی
• داروی اورژانس:ارزیابی آسیب سریع، درد شکم و درد قفسه سینه

یک سیستم DR کامل معمولا شامل:

• ژنراتور اشعه ایکس
• آشکارساز دیجیتال
• ایستگاه کاری پردازش تصویر
• سیستم بایگانی و ارتباطات تصویر (PACS)
• قابلیت های چاپ اختیاری

اقدامات سختگیرانه کنترل کیفیت عملکرد مطلوب را تضمین می کند:

• کالیبراسیون منظم تجهیزات
• آزمایش عملکرد آشکارگر
• اعتباربخشی پردازش تصویر
• کالیبراسیون مانیتور نمایش
• ارزیابی های دوره ای کیفیت تصویر توسط رادیولوژیست ها

در حالی که DR قرار گرفتن در معرض تشعشعات را کاهش می دهد، پروتکل های ایمنی مناسب همچنان ضروری است:

• استفاده از محافظ سرب برای بیماران و کارکنان
• همبستگی برای محدود کردن میدان های تابش
• بهینه سازی پارامتر بر اساس اندازه بیمار و آناتومی
• به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض مکرر
• نظارت منظم بر تشعشعات تجهیزات و امکانات

تکنولوژی DR همچنان با چندین پیشرفت امیدوار کننده در حال تکامل است:

• آشکارسازان با وضوح بالاتر برای افزایش وضوح تصویر
• فناوری های پیشرفته کاهش دوز
• تجزیه و تحلیل تصویر با کمک هوش مصنوعی برای بهبود دقت تشخیصی
• سیستم های DR تلفن همراه برای تصویربرداری نقطه مراقبت
• DR سه بعدی برای تجسم جامع آناتومی

با این حال، چالش ها همچنان وجود دارد، از جمله:

• هزینه های اولیه بالا، به ویژه برای سیستم های DDR
• الزامات نگهداری فنی
• پتانسیل برای آثار هنری پردازش تصویر
• نگرانی های مربوط به امنیت داده ها در خصوص حریم خصوصی بیماران
• نیاز به آموزش مداوم کارکنان در بهینه سازی دوز

در هنگام انتخاب بین سیستم های CR و DR، موسسات باید ارزیابی کنند:

• محدودیت های بودجه (CR هزینه های اولیه پایین تری را ارائه می دهد)
• بهره وری جریان کار (DR امکان کار کاملا بدون فیلم را فراهم می کند)
• الزامات کیفیت تصویر (DR به طور کلی کیفیت برتر را فراهم می کند)
• نیازهای بالینی خاص (برنامه های موبایل ممکن است DR یا CR قابل حمل را ترجیح دهند)

اتاق تاريکي لازم هست؟هیچ تصویری به طور مستقیم روی صفحه نمایش کامپیوتر نمایش داده نمی شود.

آیا دستگاه های اشعه ایکس موجود باید جایگزین شوند؟سیستم های CR می توانند از تجهیزات فعلی با جایگزینی IP استفاده کنند، در حالی که DR به واحدهای اشعه ایکس جدید نیاز دارد.

آیا آموزش ویژه ای لازم است؟بله، برای عملکرد سیستم و پردازش تصویر، اگرچه مهارت های تفسیر تصویر مشابه رادیوگرافی فیلم باقی می ماند.

تصاویر چگونه بازیافت می شوند؟از طریق PACS با استفاده از شناسه های بیمار، تاریخ معاینه، یا مناطق آناتومیکی.

آیا DR قرار گرفتن در معرض اشعه را افزایش می دهد؟در صورت استفاده صحیح، DR دوز را کاهش می دهد، اما تکنیک نامناسب می تواند نوردهی را افزایش دهد و بر نیاز به اپراتورهای آموزش دیده تأکید کند.

رادیوگرافی دیجیتال نشان دهنده پیشرفت تحول در تصویربرداری پزشکی است، توانایی های تشخیصی را افزایش می دهد و در عین حال مراقبت از بیمار را بهبود می بخشد.در حالی که تکنولوژی با هوش مصنوعی در حال تکامل است، پزشکی شخصی و تصویربرداری سه بعدی، DR وعده می دهد که به طور بیشتر در تشخیص پزشکی و برنامه ریزی درمان انقلابی ایجاد کند.