Diş Radyografisi'nde Radyasyon Güvenliği Rehberi Yayınlandı

Diş hekimleri, radyasyon uygulamaları hakkında rutin olarak kritik sorularla karşı karşıyadır: Diagnostik görüntü kalitesini korurken hasta dozunu nasıl en aza indirebilirsiniz?Yeni dijital ekipmanların performansı düşük olduğunda ne yapılır?? Uluslararası Atom Enerjisi Ajansı (IAEA), diş radyolojisinde bu zorlukları çözmek için uzman rehberliği hazırladı.

Diş Radyolojisinde Üretici Sorumlulukları

X-ışını ekipmanları üreticileri, cihazlarıyla birlikte kapsamlı kalite güvence araçları ve kılavuzları sağlamalıdır.Bu, özellikle konik ışınlı CT (CBCT) sistemleri ve panoramik birimler için çok önemlidir.Kullanıcı kılavuzları test protokollerini ve beklenen sonuçları ayrıntılı şekilde belirtmeli, cihazlara özgü test nesneleri veya hayaletler standart bileşenler olarak dahil edilmelidir.

Dozu Düşürmek İçin Anahtar Faktörler

Radyasyon optimizasyonu diş görüntülemesinin merkezinde kalıyor.Mesleki dernekler ve ulusal kurumlar, teşhis etkinliğini korurken hasta maruziyetini en aza indirmek konusunda net bir rehberlik sağlamalıdır.Aşağıda modalite özel tavsiyeler:

Ağız içi X-ışını birimleri

• Voltaj aralığı:60-70 kV
• Odak noktası:0.4-0.7 mm nominal boyut
• Maruz kalma süresi:3,5-8 mA'da 1 saniyeden az
• Kolimasyon:Dikdörtgen kollimasyon, dairesel kollimasyonla karşılaştırıldığında dozu % 60' dan fazla azaltır.
• Konumlandırma:Uzun kollimatörler kullanılarak en az 20 cm odağa odaklama mesafesi
• Film hızı:E/F hızı filmleri, D hızı filmlerine göre dozu %50 oranında azaltır.

Panoramik/Kefalometrik Birimler

• Görme alanını klinik olarak önemli alanlara sınırlandırın.
• Her zaman mevcut olduğunda pediatrik modları kullanın (doz azaltımı % 50' den fazla)
• Uygun olduğunda, çınar filtreleri ve asimetrik kollimasyon kullanın.
• En hızlı uyumlu ekran-film kombinasyonlarını kullanın (≥400 hız)

CBCT Sistemleri

• En küçük uygun FOV'yu seçin (küçük FOV için ≤6 × 6 cm)
• Klinik gösterge ve hasta boyutuna göre kV/mAs ayarlarını optimize edin
• Trabeküler kemik görüntülemesi için yüksek çözünürlüklü modlar (<0.2 mm voxel) kullanın.
• Teşhis açısından kabul edilebilir olduğunda azaltılmış projeksiyon protokollerini düşünün.

Dijital Reseptörler: Doz Etkileri

Dijital oral sistemler (CCD/PSP) doz azaltma potansiyeli sunarken, uygunsuz kullanım maruziyetini artırabilir.ve yetersiz kollimasyonDaha küçük sensörler tek filmle görüntülenen alanları kaplamak için birden fazla pozlama gerektirebilir.

Kalite güvence protokolleri

Radyografi, radyasyona maruz kalmayı haklı çıkarmak için tanı standartlarına uymalıdır.% ≤10 kabul edilemez görüntüler öneriyorDüzenli denetimler, her inceleme döngüsünde optimum olmayan radyografların %50 azaltılmasını hedeflemeli.

Ağız içi kalite kontrolü

Adım çivisi test araçları, tutarlı görüntü kalitesini korumaya yardımcı olur. Otomatik maruziyet ayarları kullanılarak kurulum sırasında referans röntgenleri oluşturulmalıdır.Klinik kullanım sırasında periyodik karşılaştırmalar ile.

Panoramik Optimizasyon

Hastanın doğru konumlandırılması ve filmle düzgün bir şekilde ilgilenmesi çok önemlidir.

Baş ölçüm teknikleri

Dental birimleri radyasyon kaynakları olarak kullanırken, hassas bir kolimasyon ve sabitleme gereklidir.

Dijital Görüntülemeye Geçiş

Dijital kabul sırasında konumlandırma hataları ve daha küçük alıcı boyutları nedeniyle artan geri alma oranları ortaya çıkabilir.

Eski birimler için derhal doz azaltma

Yüksek dozlu eski sistemler için şu geçici önlemleri uygulayın:

• E-hızlı filme yükselt
• 1,0 mm alüminyum filtrasyon ekleyin (teknik yardım gerektirir)
• Kalite bozulmadığı sürece mevcut maruziyet ayarlarını korumak
• Film işleme koşullarını optimize edin

Bu adımlar, ekipmanın değiştirilmesini bekleyen dozları %70 oranında azaltabilir.